Marcoumar®

Trombo-embolische aandoeningen (= trombose en embolie).

Algemeen

Lees ook de bijsluiter voor informatie over de toepassing van dit medicijn.

Bloeddrukverhoging (= hypertensie), ernstige, waarbij afwijkingen in de bloedvaten van de oogbodem (= fundus) zijn waargenomen

Bloedingen van geslachts- en urinewegen

Bloedingsneiging, verhoogde (hemorragische diathese)

Bloedstollingsstoornissen, aangeboren (= congenitale)

Hartklepontsteking, bepaalde vorm van (= endocarditis lenta)

Hersenbloedingen (intracraniale bloedingen)

Leveraandoening, bepaald type (= leverparenchym-beschadigingen), indien ernstig

Longen, holtevorming in de

Nierfunctie-vermindering (= nierinsufficiëntie)

Operaties aan het centrale zenuwstelsel (= ruggenmerg en hersenen), na afloop daarvan

Overgevoeligheid of allergie voor dit medicijn, voor een van de bestanddelen of voor andere medicijnen van dit type (= cumarinen)

Schedelholte-afwijkingen

Suikerziekte (= diabetes mellitus), ernstige, waarbij afwijkingen in de bloedvaten van de oogbodem (= fundus) zijn waargenomen

Tumoren, indien bloedend

Vaatwand- of hartwand-verwijdingen (= aneurysma)

Vaataandoeningen, bepaalde (o.a. arteriosclerose = 'aderverkalking')

Zweren in het spijsverteringskanaal (= mond, slokdarm, maag en darmen)

Dit medicijn kan schadelijk zijn voor de zwangerschap.

Dit medicijn niet gebruiken tijdens de zwangerschap .

Borstvoeding

De werkzame stof in dit medicijn gaat over in de moedermelk.

Tijdens gebruik van dit medicijn geen borstvoeding geven.

Algemeen

Sommige medicijnen kunnen een schadelijke invloed hebben op het verloop van de zwangerschap of op de ongeboren vrucht. Van veel medicijnen is dat echter nog niet precies bekend.

Heel wat wat medicijnen komen in de moedermelk terecht en bereiken zo de zuigeling.
Gebruik daarom tijdens zwangerschap of borstvoeding alleen medicijnen op doktersrecept.

Vertel ook een vervangende arts of een medisch specialist wanneer u van plan bent zwanger te worden, al zwanger bent of borstvoeding geeft. Hiermee kunt u voorkómen dat u medicijnen krijgt voorgeschreven, die niet mogen worden gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Raadpleeg eerst uw arts wanneer u van plan bent tijdens de zwangerschap of borstvoeding oude medicijnen, zelfzorg-medicijnen of alternatieve middelen te gebruiken.

Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over het gebruik van dit medicijn tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Dit medicijn heeft voor zover bekend bij gebruik volgens voorschrift geen invloed op het reactie-, concentratie- en gezichtsvermogen.

Dit medicijn remt de bloedstolling doordat het de stimulerende werking van vitamine K op de vorming van bepaalde bloedstollingsfactoren tegengaat (= antagonisme).

De werking van dit medicijn is ca. 48-72 uur (ongeacht de hoogte van de dosering) na inname van één of meerdere tabletten maximaal.

De werking van dit medicijn duurt na het nemen van de laatste dosis nog 1-2 weken.

Bloedingen, verhoogde kans op

Diarree

Huidontsteking (= dermatitis)

Misselijkheid

Versterking van de bloedstollingremmende werking:

Acetylsalicylzuur (o.a. Aspirine^®)

Alcohol

Antibiotica, bepaalde (o.a. erytromycine, tetracycline, neomycine, chlooramfenicol)

Bloedsuikerverlagende middelen (= orale antidiabetica)

Cimetidine (= Tagamet^®)

Clofibraat

Dextrothyroxine

Disulfiram (= Antabus^®, Refusal^®)

Etacrynezuur (= Edecrin^®)

Glucagon (= Glucagen^®)

Hartritme-middelen (anti-aritmica), bepaalde (o.a. amiodaron, kinidine)

Heparine (= Calparine^®, Minihep^®)

Metronidazol (= o.a. Flagyl^®)

Miconazol (= o.a. Daktarin^®)

Pijnstillers van het NSAID-type (= prostaglandine-synthetase-remmers)

Salicylaten (o.a. Ascal^®)

Schildklierhormonen (= thyreoïdhormonen)

Steroïdhormonen, anabole en androgene

Sulfinpyrazon

Sulfonamiden

Verzwakking van de bloedstollingremmende werking :

Barbituraten

Colestyramine (= Questran^®), tenminste 4 uur na gebruik van Marcoumar^® innemen

'De pil' (= orale anticonceptiva), wanneer die een oestrogeen-hormoon bevat

Glutethimide

Griseofulvine

St. Janskruid (= Hypericum perforatum)

Plasmiddelen, bepaalde soorten (= thiazide-diuretica)

Rifampicine (= Rifadin^®, Rimactan^®)

Voedsel (o.a. kool en spinazie in grote hoeveelheden omdat deze vitamine K kunnen bevatten)

Overige wisselwerkingen :

Sulfonylureum-derivaten (o.a. chloorpropamide en tolbutamide = Rastinon^®)

Zie etiket en de gebruiksaanwijzing in de bijsluiter.

De tablet zonder kauwen heel innemen met wat vloeistof.

In de verpakking bij kamertemperatuur.

In de praktijk wordt maar liefst 50% van alle medicijnen niet, onvoldoende of verkeerd gebruikt! Het gebruik van medicijnen heeft echter alleen zin wanneer ze correct worden gebruikt. Dat wil zeggen nauwkeurig volgens het voorschrift van de arts.

Wanneer u geen of te weinig medicijn gebruikt (= onderdosering), loopt u een groter risico (opnieuw) ziek te worden. Ook kunnen bestaande klachten langer duren dan nodig is of verergeren. Gebruik daarom niet minder dan is voorgeschreven door de dokter.

Wanneer u te veel medicijn gebruikt (= overdosering), kan dat leiden tot ongewenste bijwerkingen en zelfs tot ziekenhuisopname. Gebruik daarom niet m??r dan de voorgeschreven hoeveelheid.

Vraag uw arts of apotheker om uitleg als u niet precies (meer) weet hoe u uw medicijnen moet gebruiken of wanneer u dat bent vergeten.

Zelf combineren van medicijnen

Combineer recept-medicijnen niet op eigen initiatief met oude medicijnen, die u heeft bewaard, of met zelfzorg-medicijnen. Dit kan namelijk leiden tot ongewenste wisselwerkingen (= interacties) en soms zelfs tot ziekenhuisopname.

Vraag eerst advies aan uw arts of apotheker als u naast de medicijnen van de dokter nog andere medicijnen wilt gebruiken.

Vraag eerst advies aan uw arts of apotheker als u naast de medicijnen van de dokter nog andere medicijnen wilt gebruiken.

Vertrouwen in de medicijnen

Voor een goed resultaat is het van groot belang dat u vertrouwen in uw medicijnen heeft. Wanneer u denkt dat u het verkeerde medicijn heeft gekregen, bang bent voor bijwerkingen of denkt dat de medicijnen die u heeft gekregen niet helpen, kan dat uw vertrouwen in de medicijnen ernstig ondermijnen. In de praktijk is gebleken dat medicijnen dan vaak slecht worden gebruikt (= medicatie-ontrouw).

Bespreek eventuele problemen met betrekking tot uw medicijnen altijd met uw arts of apotheker. Deze kunnen dan uw ongerustheid weg nemen of bekijken of u misschien andere medicijnen nodig heeft.

Gebruik dit middel altijd nauwkeurig volgens het voorschrift van de arts en wijk daar niet van af. Ook niet wanneer u lange tijd geen klachten heeft gehad.

Houdt u strikt aan de controle-afspraken zodat de dosering van dit medicijn steeds nauwkeurig kan worden afgestemd op uw bloedstollingswaarden (o.a. protrombine-tijd en trombotest-activiteit).

Wanneer u minder van dit medicijn gebruikt dan is voorgeschreven (= onderdosering), wordt de bloedstolling bevorderd. Hierdoor wordt de kans op trombose of embolie groter.

Wanneer u meer van dit medicijn gebruikt dan is voorgeschreven (= overdosering), wordt de bloedstolling mogelijk te sterk geremd. Hierdoor wordt de kans op bijwerkingen, waaronder bloedingen, groter.

Bespreek uw ervaringen en eventuele problemen met dit medicijn met uw arts tijdens de controle. Vertel uw arts ook of u w?l of niet tevreden bent met het voorgeschreven medicijn. Die kan dan bekijken of de dosis moet worden aangepast of dat u een ander medicijn nodig heeft.

Vertel ook altijd uw tandarts dat u een middel tegen trombose of embolie gebruikt. Hiermee kunt u onnodige en langdurige bloedingen na tandheelkundige ingrepen voork¢men.

Als u problemen met het gebruik heeft, kunt u dat ook met uw apotheker bespreken.

Dit medicijn is alleen op doktersrecept verkrijgbaar en wordt daarom vergoed volgens de daarvoor geldende regels van de overheid en uw zorgverzekeraar .

Vraag uw arts, apotheker of zorgverzekeraar zo nodig om nadere informatie over de vergoeding van uw medicijnen.

Bijsluiter van Marcoumar®

Geen

Wij beschikken momenteel niet over gegevens betreffende de mogelijke verschijnselen na overdosering met dit medicijn.
In principe is na overdosering ook de kans op bijwerkingen groter (zie aldaar).