BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER

Floxapen® 250 mg, capsules Floxapen® 500 mg, capsules
Flucloxacilline

Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel.
- Bewaar deze bijsluiter. Het kan nodig zijn om deze nog eens door te lezen.
- Heeft u nog vragen, raadpleeg dan uw arts of apotheker.
- Dit geneesmiddel is aan u persoonlijk voorgeschreven. Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen. Dit geneesmiddel kan schadelijk voor hen zijn, zelfs als de verschijnselen dezelfde zijn als waarvoor u het geneesmiddel heeft gekregen.
- Wanneer één van de bijwerkingen ernstig wordt of als er bij u een bijwerking optreedt die niet in deze bijsluiter is vermeld, raadpleeg dan uw arts of apotheker.

In deze bijsluiter:
1. Wat is Floxapen en waarvoor wordt het gebruikt
2. Wat u moet weten voordat u Floxapen gebruikt
3. Hoe wordt Floxapen gebruikt
4. Mogelijke bijwerkingen
5. Hoe bewaart u Floxapen
6. Aanvullende informatie

1. WAT IS FLOXAPEN EN WAARVOOR WORDT HET GEBRUIKT

Floxapen behoort tot een groep van geneesmiddelen die antibiotica heten. Floxapen zorgt ervoor dat bepaalde soorten bacteriën onschadelijk worden gemaakt.

De arts schrijft u Floxapen voor, voor de behandeling van bepaalde milde tot matig ernstige infecties die veroorzaakt zijn door bacteriën die gevoelig zijn voor Floxapen.

- hogere luchtweginfecties zoals keelontsteking, ontstoken amandelen of verkoudheid
- lagere luchtweginfecties zoals longontsteking
- infecties van de huid en weke delen zoals krentenbaard en abces

2. WAT U MOET WETEN VOORDAT U FLOXAPEN GEBRUIKT
Gebruik Floxapen niet

• Als u weet of als is gebleken dat u overgevoelig bent voor één van de bestanddelen van de Floxapen capsule mag u deze capsules niet (meer) gebruiken.
• U mag Floxapen niet gebruiken als u overgevoelig bent voor antibiotica van het penicillinetype of andere antibiotica zoals cefalosporinen. Van overgevoeligheid kan sprake zijn als u na het innemen van Floxapen plotseling last krijgt van benauwdheid, een beklemd gevoel op de borst, hartkloppingen, gezwollen oogleden of lippen, huiduitslag of galbulten. Gebruik, indien u de hierboven beschreven klachten herkent, Floxapen niet meer voordat u overleg heeft gehad met uw arts.
• Floxapen mag niet gebruikt worden door patiënten met een door flucloxacilline veroorzaakte geelzucht of met leverstoornissen in de ziekte voorgeschiedenis







Wees extra voorzichtig met Floxapen
• Bij langdurige gebruik van Floxapen zal uw arts regelmatig uw lever- en nierfunctie controleren en indien nodig de dosering verlagen of het doseringsinterval verlengen.
• Bij patiënten ouder dan 50 jaar en bij patiënten met een ernstige onderliggende ziekte dient de arts extra voorzichtig te zijn in verband met het mogelijk optreden van leverfunctiestoornissen.
• Bij patiënten met een ernstige nierstoornis zal de arts de dosering verlagen of het doseringsinterval verlengen.
• Bij gebruik bij pasgeborenen die geelgekleurd zijn zal uw arts extra opletten en indien nodig de dosering verlagen.
• Bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 maanden zal uw arts indien nodig de dosering verlagen omdat hun nieren de werkzame stof langzamer verwijderen uit het lichaam.
• Als u gedurende langere tijd Floxapen gebruikt (of meerdere kuren achter elkaar) bestaat de mogelijkheid dat u last krijgt van bacteriën die niet gevoelig zijn voor Floxapen. Raadpleeg in dat geval uw arts.
• Indien dikke darmontsteking optreedt dient de behandeling met Floxapen gestaakt te worden en dient u onmiddellijk contact op te nemen met een arts (zie ook “welke bijwerkingen zijn er bekend”).

Gebruik met andere geneesmiddelen

Het is van belang dat u uw arts of apotheker altijd vertelt welke geneesmiddelen u nog meer gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder recept kunt krijgen. Sommige middelen versterken elkaars werking en andere werken elkaar tegen. Als uw arts precies weet welke andere medicijnen u nog meer gebruikt kan hij/zij rekening hiermee houden.

• Floxapen mag niet gelijktijdig worden toegediend met bacteriostatische middelen (middelen die de groei van bacteriën remmen) zoals tetracyclinen, macroliden en chlooramfenicol.
• Gelijktijdig gebruik met aminoglycosiden (middelen die de bacterie doden) is mogelijk, maar Floxapen en aminoglycosiden kunnen elkaars werking versterken.
• Een aantal geneesmiddelen kan de uitscheiding via de urine van penicillineachtige geneesmiddelen remmen (fenylbutazon, oxyfenbutazon en in mindere mate acetylsalicylzuur (pijnstillende geneesmiddelen), indometacine (geneesmiddel tegen reuma en jicht) waardoor een hogere concentratie van Floxapen in het lichaam wordt bereikt en het langer duurt voordat Floxapen wordt uitgescheiden.
• Omdat Floxapen de darmflora kan aantasten is de betrouwbaarheid van orale anticonceptiva (de “pil”) verminderd.

Zwangerschap en borstvoeding

Er zijn op dit moment niet voldoende gegevens beschikbaar over het gebruik van Floxapen tijdens zwangerschap. Als u zwanger bent en u wilt Floxapen (gaan) gebruiken dient u eerst met uw arts te overleggen. Borstvoeding kan worden gegeven tijdens het gebruik van Floxapen.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Er zijn geen gegevens bekend over het effect van dit product op de rijvaardigheid. Een nadelig effect is echter niet waarschijnlijk.

3. HOE WORDT FLOXAPEN GEBRUIKT

Uw arts heeft u verteld hoeveel Floxapen capsules u moet innemen en wanneer.

Houd u zich altijd aan dit voorschrift. Floxapen capsules moet u op een lege maag innemen, bijvoorbeeld één uur voor, of twee uur na de maaltijd. Slik de
Floxapen capsules heel door met een slok water.














De gebruikelijke dosering is 3 maal daags (om de 8 uur).
Gebruik bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar 3 maal daags 500 mg
Gebruik bij kinderen van 6-12 jaar 3 maal daags 250 mg
*Voor kinderen jonger dan 6 jaar wordt aangeraden in plaats van Floxapen capsules gebruik te maken van Floxapen orale suspensie 125mg/5ml.
De dosering is als volgt:

Gebruik bij kinderen van 2-6 jaar* 3 maal daags 250 mg
Gebruik bij kinderen tot 2 jaar* 3 maal daags 125 mg
Bij ernstige infecties kan de dosis worden verdubbeld.

Gebruik bij verminderde nierfunctie
Als uw nieren niet zo goed werken zal uw arts extra goed opletten als u Floxapen gaat gebruiken. Soms kan de arts de Floxapen dosering of het doseringsinterval aanpassen. Bij ernstige stoornis van de nierfunctie is de aanbevolen dosering voor volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder 1000 mg 3 of 2 maal daags. Ook voor kinderen jonger dan 12 jaar zal uw arts de dosering aanpassen als ze ernstige problemen hebben met de nieren.

Wat u moet doen wanneer u te veel Floxapen capsules heeft ingenomen?

Wanneer u meer Floxapen capsules heeft ingenomen dan uw arts heeft voorgeschreven is het raadzaam onmiddellijk contact met uw arts op te nemen. Overdosering kan leiden tot gastro-intestinale symptomen (misselijkheid, braken en diarree) en een verstoring van de vocht- en elektrolytenbalans. De behandeling bij overdosering bestaat uit het op peil houden van de vocht- en elektrolytenbalans.

Wat u moet doen wanneer u bent vergeten om Floxapen capsules in te nemen?

Neem de vergeten capsule(s) in zodra u zich dit herinnert, tenzij het alweer bijna tijd is voor de volgende dosis. De volgende dosis wordt vervolgens weer op het voorgeschreven tijdstip ingenomen. Neem echter nooit een dubbele dosis van Floxapen in om zo de vergeten dosis in te halen.

4. MOGELIJKE BIJWERKINGEN

Zoals alle geneesmiddelen kan Floxapen bijwerkingen veroorzaken.
Voor de frequenties van bijwerkingen worden de volgende frequenties gebruikt:
Zeer vaak: 10%), vaak ( 1% en < 10 %), soms ( 0.1 % en < 1%), zelden ( 0.01% en < 0.1 %) en zeer zelden (< 0.01%).

Aandoeningen van het bloed en lymfatisch systeem
Zeer zelden: bloedafwijking (tekort aan witte bloedlichaampjes) gepaard gaande met verhoogde gevoeligheid voor infecties (neutropenie) en bloedafwijking (tekort aan bloedplaatjes) gepaard gaande met blauwe plekken en bloedingsneiging (trombocytopenie). Dit verdwijnt indien de behandeling wordt gestaakt. Eosinofilie (toename van eosinofile cellen in het bloed). Bloedarmoede als gevolg van te grote afbraak van het bloed (hemolytische anemie).


Aandoeningen van het immuunsysteem
Zeer zelden: shock (sterke daling van de bloeddruk, bleekheid, onrust, zwakke snelle pols, klamme huid, verminderd bewustzijn) door een plotselinge sterke vaatverwijding ten gevolge van ernstige overgevoeligheid voor bepaalde stoffen (anafylactische shock). Plotselinge vochtophoping in de huid en slijmvliezen (bijv. keel of tong), ademhalingsmoeilijkheden en/of jeuk en huiduitslag, vaak als allergische reactie (angioneurotisch oedeem).

Indien deze reacties optreden dient u onmiddellijk contact met een arts op te nemen.

Aandoeningen van het maagdarmstelsel
Soms: geringe storingen van het maagdarmkanaal.
Zeer zelden: dikke darm ontsteking (pseudomembraneuze colitis).


Aandoeningen van de lever of gal
Zeer zelden: leverontsteking gepaard gaande met geelzucht (gele verkleuring van de huid of ogen) (hepatitis) en geelzucht die ontstaat doordat gal en galbestanddelen de darm niet kunnen bereiken (cholestatische icterus). Beiden kunnen optreden tot 2 maanden na het staken van de behandeling. In sommige gevallen kan het beloop verlengd zijn en een aantal maanden duren. Zeer zelden dodelijke afloop gerapporteerd, bijna altijd bij patiënten ouder dan 50 jaar of bij patiënten met een ernstige onderliggende ziekte.

Aandoeningen van de huid of onderhuid
Soms: uitslag, huiduitslag met hevige jeuk en vorming van bultjes (urticaria) en bloeduitstortingen in de huid of slijmvliezen (purpura).
Zeer zelden: huiduitslag met rode (vochtige) onregelmatige vlekken (erythema multiforme). Ernstige overgevoeligheidsreactie met (hoge) koorts, rode vlekken op de huid, gewrichtspijnen en/of oogontsteking (Stevens-Johnson syndroom). Ernstige, plotselinge (overgevoeligheids)reactie gepaard gaande met hoge koorts en blaren op de huid/vervelling van de huid (toxisch epidermale necrolyse).

Aandoeningen van skeletspierstelsel, bindweefsel en botten
Zeer zelden: gewrichtspijn en spierpijn. Deze ontwikkelen zich soms pas 48 uur na het begin van de behandeling.

Aandoeningen van de nieren en urinewegen
Zeer zelden: nierontsteking (interstitiële nefritis). Dit verdwijnt indien de behandeling wordt gestaakt.

Algemeen:
Zeer zelden: koorts die soms pas optreedt 48 uur na het begin van de behandeling.

In het geval dat er bij u een bijwerking optreedt die niet in deze bijsluiter is vermeld of die u als ernstig ervaart, informeer dan uw arts of apotheker.

5. HOE BEWAART U FLOXAPEN

Floxapen capsules bewaren beneden 25º C in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen vocht. Op het doosje en op de doordrukstrip kunt u achter "Niet te gebruiken na" of "Exp" de uiterste gebruiksdatum vinden. Gebruik Floxapen capsules na die datum niet meer, maar breng het geneesmiddel in de verpakking terug naar uw apotheek.

Bewaar geneesmiddelen altijd zo, dat kinderen er niet bij kunnen.

6. AANVULLENDE INFORMATIE
Wat bevat Floxapen

- Het werkzame bestanddeel is flucloxacilline (als flucloxacillinenatrium)
- Een capsule Floxapen 250 mg capsule bevat 250 mg flucloxacilline
- Een capsule Floxapen 500 mg capsule bevat 500 mg flucloxacilline.

- andere bestanddelen zijn:
- magnesiumstearaat (E470B)
- gelatine
- geel ijzeroxide (E172)
- rood ijzeroxide (E1 72)
- zwart ijzeroxide (E1 72)
- titaandioxide (E1 71).

Hoe ziet Floxapen er uit en wat is de inhoud van de verpakking

Floxapen capsules zijn een geneesmiddel in de vorm van harde capsules. De Floxapen capsules zijn zwart met bruin met op de zwarte helft de opdruk SB 2039 en op de bruine helft respectievelijk de opdruk 250 mg of 500 mg.
Floxapen is verkrijgbaar in verpakkingen met 20 capsules voor de 250 mg capsules en de 500 mg capsules. Iedere verpakking bevat 2 blisterverpakkingen met elk 10 capsules.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Actavis Group PTC
ehf. Reykjavikurvegur 76-78 Hafnarfjordur
Iceland.

Voor inlichtingen en correspondentie:
Actavis B.V.
postbus 313
3740 AH Baarn

Fabrikant:
GlaxoSmithKline BV
Huis ter Heideweg 62 Zeist,

Floxapen® 250 mg, capsules: RVG 05989
Floxapen® 500 mg, capsules: RVG 06038

Deze bijsluiter is voor de laatste keer goedgekeurd in maart 2009