Met of zonder recept

Dit medicijn is alleen de eerste keer én bij wijziging van het insuline-preparaat recept-plichtig (voor maximaal 90 dagen).
Daarna kan insuline in de eigen apotheek ook zonder recept worden verkregen.

Werkzame stof

Mengsel van snel (= oplosbaar insuline) en lang-werkend (= isofane insuline), menselijk (= humaan) insuline, die is bereid door middel van recombinant technologie.

Geneesmiddelgroep

Insulinen

Samenstelling

Injectievloeistof, flacons ('30'): 40 Internationele Eenheden insuline (= 30% opgeloste insuline + 70% isofane insuline) per ml

Injectievloeistof in patroon ('Penfill') of pen ('Novolet', 'Inolet' en 'Flexpen'): de samenstelling varieert wat betreft de verhouding snel-werkend en lang-werkend insuline.

Fabrikant/Leverancier

Novo Nordisk BV

Wanneer gebruiken? Toepassingen (= indicaties) o.a.

Suikerziekte (= diabetes mellitus)

Algemeen

Lees ook de bijsluiter voor informatie over de toepassing van dit medicijn.

Wanneer niet gebruiken?

'Hypo', opkomende (= te laag bloedglucose-gehalte = hypoglykemie)

Overgevoeligheid of allergie voor dit middel of vóór een van de bestanddelen

Zwangerschap en borstvoeding

Raadpleeg uw (huis)arts over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap.

Borstvoeding

Raadpleeg uw (huis)arts over het gebruik van dit middel tijdens de periode van borstvoeding.

Algemeen

Sommige medicijnen kunnen een schadelijke invloed hebben op het verloop van de zwangerschap of op de ongeboren vrucht. Van veel medicijnen is dat echter nog niet precies bekend.

Heel wat wat medicijnen komen in de moedermelk terecht en bereiken zo de zuigeling.
Gebruik daarom tijdens zwangerschap of borstvoeding alleen medicijnen op doktersrecept.

Vertel ook een vervangende arts of een medisch specialist wanneer u van plan bent zwanger te worden, al zwanger bent of borstvoeding geeft. Hiermee kunt u voorkómen dat u medicijnen krijgt voorgeschreven, die niet mogen worden gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Raadpleeg eerst uw arts wanneer u van plan bent tijdens de zwangerschap of borstvoeding oude medicijnen, zelfzorg-medicijnen of alternatieve middelen te gebruiken.

Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over het gebruik van dit medicijn tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Verkeer, werk en sport

Dit medicijn kan na een te hoge dosering en/of ten gevolge van te weinig voedsel-inname een 'hypo' .
(= hypoglykemie) krijgen (o.a. zweten en duizeligheid).
De 'hypo' kan in de regel betrekkelijk snel worden opgeheven door inname van wat suiker.

In zeer zeldzame gevallen kan dit medicijn bij de aanvang van het gebruik het gezichtsvemogen tijdelijk verminderen.

Hoe werkt het?

Insuline is een stofwisselingshormoon, dat normaal gesproken door de alvleesklier (= pancreas) wordt geproduceerd en afgegeven aan het lichaam.

Insuline bevordert de verbranding van 'suiker' (= glucose) door de opname van glucose in de lichaamscellen te versnellen. Als gevolg daarvan neemt de bloedglucosewaarde af. Daarnaast stimuleert insuline ook de vorming van lichaamsvetten en -eiwitten.

Door een variatie in de verhouding tussen snel (= oplosbaar insuline) en lang-werkend (= isofane insuline) insuline, kunnen de snelheid en duur van de diverse vormen van dit middel verschillen.

Bijwerkingen

Zelden (bij 1-10 op de 10.000 gebruikers)

- hyperglykemie: te hoog bloedsuikergehalte (bij inname van te veel suiker en/of gebruik van te weinig insuline)

- hypoglykemie (= 'hypo'): te laag bloedsuikergehalte (bij inname van te weinig suiker en/of gebruik van te veel insuline)

Zeer zelden (bij 1-10 op de 100.000 gebruikers)

- gezichtsproblemen (meestal alleen bij de aanvang van het gebruik)

- bultjes op de plaast van de injectie (varieer deze zo veel mogelijk)

- allergische reacties(o.a. roodheid, zwelling en jeuk op de injectieplaats
NB.
- raadpleeg uw arts als deze verschijnselen niet binnen enkele weken verdwijnen.
- raadpleeg onmiddellijk een arts als de allergische reactie zich snel uitbreidt over het hele lichaam
- raadpleeg onmiddellijk een arts als u zich plotseling ziek voelt na injectie van dit middel (o.a. misselijkheid, braken, ademhalingsproblemen, hartkloppingen, duizeligheid)

NB.

Bij de aanvang van het gebruik van dit middel kunnen er door vochtophoping (= oedeem) zwellingen ontstaan rond de enkels en andere gewrichten. Dit verschijnsel verdwijnt meestal weer snel.

Raadpleeg onmiddellijk een arts als:
- eventuele allergische reacties zich snel uitbreiden over het hele lichaam
- u zich plotseling ziek voelt na injectie van dit middel (o.a. misselijkheid, braken, ademhalingsproblemen, hartkloppingen, duizeligheid)

Wisselwerkingen

ACE-remmers

Acetylsalicylzuur (= 'aspirine')

Alcohol (afname van de insulinebehoefte)

Androgene en anabole steroïdhormonen

Bèta-blokkers

Bèta-sympathico-mimetica

Corticosteroïden

Danazol (= Danatrol®)

Groeihormoon

Lanreotide (= Somatuline®)

MAO-remmers

Octreotide (= Sandostatine®)

Oestrogene hormonen, waaronder de pil

Plasmiddelen, bepaalde (= thiazide-diuretica)

Progestagene hormonen

Salicylaten, zoals Aspirine® en Ascal®

Schildklierhormonen (= thyroxinen)

Hoe te gebruiken?

Vraag uw arts of verpleegkundige een uitgebreid advies over het gebruik van insuline.

Vraag uw arts of verpleegkundige het meten van de bloedglucose-waarde en het spuiten van de insuline een aantal keren met u te oefenen .

Vraag uw arts of verpleegkundige opnieuw uitleg als u problemen heeft met het dieet, het meten van de bloedglucose-waarde en/of het vaststellen van de hoeveelheid insuline die u moet spuiten.

Vraag uw arts of verpleegkundige of ze regelmatig willen controleren of u de insuline goed gebruikt.

Hoe te bewaren?

In de originele verpakking in de koelkast (niet in het vriesvak!)

Wanneer de injectievloeistof bevroren is of is geweest, moet u deze niet meer gebruiken, maar nieuwe insuline halen in de apotheek.

Medicatietrouw

In de praktijk wordt maar liefst 50% van alle medicijnen niet, onvoldoende of verkeerd gebruikt! Het gebruik van medicijnen heeft echter alleen zin wanneer ze correct worden gebruikt, d.w.z. nauwkeurig volgens voorschrift van de arts.

Wanneer u geen of te weinig insuline gebruikt (= onderdosering) loopt u het risico dat het suikergehalte in het bloed (= bloedsuikerwaarde) te hoog wordt.

Wanneer u te veel insuline gebruikt (= overdosering), kan dat -vooral wanneer u weinig eet- leiden tot een te lage bloedsuikerwaarde (= hypoglykemie), met als mogelijk gevolg een 'hypo' (o.a. zweten, duizeligheid en bewusteloosheid).

Vraag uw arts om uitleg als u niet meer precies weet hoe u uw medicijnen moet gebruiken.

Zelf combineren van medicijnen

Combineer recept-medicijnen niet op eigen initiatief met oude medicijnen, die u heeft bewaard, of met zelfzorg-medicijnen. Dit kan namelijk leiden tot ongewenste wisselwerkingen (= interacties).

Vraag eerst advies aan uw arts of apotheker als u naast de medicijnen van de dokter nog andere medicijnen wilt gebruiken.

Vertrouwen in de medicijnen

Voor een goed resultaat is het van groot belang dat u vertrouwen heeft in de medicijnen die u krijgt. Wanneer u denkt dat u het verkeerde medicijn heeft gekregen, bang bent voor bijwerkingen of denkt dat de medicijnen die u heeft gekregen niet helpen, kan dat uw vertrouwen in de medicijnen ernstig ondermijnen.

Bespreek eventuele problemen met betrekking tot uw medicijnen altijd met uw arts. Deze kunnen dan uw ongerustheid weg nemen of bekijken of u misschien andere medicijnen nodig heeft.

Medicatiebegeleiding

De behandeling van suiker- of glucoseziekte heeft als belangrijkste doel de bloedglucose-waarde te reguleren, d.w.z. binnen normale grenzen (= 4-8 mmol glucose per liter bloed) te houden.

U kunt uw bloedglucose-waarde zelf reguleren door u nauwkeurig te houden aan het voedingsadvies en één of meerdere keren per dag uw bloedsuikerwaarde te controleren.De hoogte van de gemeten bloedglucose-waarde bepaalt hoevéél insuline u moet spuiten.

Vraag uw arts om een uitvoerig advies over het gebruik van insuline. Vraag hem ook het meten van de bloedglucose-waarde en het spuiten van de insuline een aantal keren met u te oefenen.

Wanneer de bloedglucose-waarde te hoog is, krijgt u last van de typische verschijnselen van suikerziekte en verhoogt u de risico's op langere termijn.In de regel moet u dan minder koolhydraten (o.a. suiker, zetmeel) gebruiken en/of meer insuline spuiten.

Wanneer de bloedglucose-waarde te laag is, kunt u een 'hypo'(= hypoglykemie) krijgen (o.a. plotseling zweten en duizeligheid).In de regel moet u dan meer koolhydraten (o.a. suiker, zetmeel) gebruiken en/of minder insuline spuiten.

Houdt altijd suiker (bijv. suikerklontjes) en zetmeelrijk voedsel (bijv. koek, brood) bij de hand om een 'hypo' te voorkómen of een beginnende 'hypo' te onderdrukken.

Bespreek regelmatig uw ervaringen en eventuele problemen/i] met het dieet en/of het gebruik van de insuline met uw arts of verpleegkundige. Vertel uw arts ook of u wél of niet tevreden bent met de gang van zaken.

Vraag uw arts opnieuw om uitleg/i] als u niet meer precies weet hoe u de insuline moet gebruiken of wanneer u dat bent vergeten.

Vergoeding of zelf betalen?

Dit medicijn wordt vergoed volgens de daarvoor geldende regels van de overheid en uw zorgverzekeraar .

Vraag uw arts, apotheker of zorgverzekeraar zo nodig om meer informatie over de vergoeding van uw medicijnen.

Meer informatie

Bijsluiter van Actraphane®

Bijzonderheden

Zie bijsluiter van Actraphane®d®.

Overdosering

- concentratieverlies
- duizeligheid
- honger
- verwardheid
- zweten
- flauwte/zwakte ten gevolge van een te sterk verlaagd bloedglucose-gehalte (= hypoglykemie = ?hypo?).

NB. Deze verschijnselen kunnen meestal betrekkelijk snel worden opgeheven door inname van suiker of een suiker-houdende drank en zo nodig met glucagon.

Bovenstaande verschijnselen kunnen ook optreden na grote inspanning, grote opwinding en/of te geringe voedselinname.

Ernstiger verschijnselen zijn vermindering (= stupor) en verlies van de geestelijke functies. In dat geval moet onmiddellijk de hulp van een arts of verpleegkundige worden ingeroepen.