Met of zonder recept

Dit medicijn is uitsluitend op recept verkrijgbaar (= UR-geneesmiddel).

Werkzame stof

Betamethason

Geneesmiddelgroep

Gluco-corticosteroïden (= 'corticosteroïden')

Samenstelling

Celestone® injectievloeistof, ampul 1 ml: 4 mg betamethason-di-natrium-fosfaat per ml

Celestone® injectievloeistof ('Chronodose'), ampullen 1 ml en 5 ml: 3 mg betamethason-di-natrium-fosfaat plus 2,7 mg betamethason-acetaat per ml

Celestone® tabletten: 0,5 mg betamethason per tablet

Fabrikant/Leverancier

Celestone®: Schering-Plough BV

Wanneer gebruiken? Toepassingen (= indicaties) o.a.

Addison, ziekte van, substitutietherapie bij een tekort aan bijnierschorshormonen (= bijnierschors-insufficiëntie)

Allergische reacties en anafylactische reacties, indien heftig

Bloedafwijkingen (= hematologische afwijkingen), zoals auto-immuun hemolytische anemie (= bepaalde vorm van bloedarmoede)

Hormonale aandoeningen , o.a. bijnierschorshyperplasie en endocriene exofthalmus

Huidaandoeningen , zoals parapemphigus, pemphigus, uitgebreide psoriasis

Kanker (= oncologische aandoeningen), zoals borstkanker(= mammacarcinoom), ziekte van Kahler , lymfatische leukemie en kwaadaardige lymfomen en ter voorkoming van braken en misselijkheid bij behandeling met geneesmiddelen tegen kanker (= oncolytica = 'chemokuur')

Lever-ontsteking (= hepatitis), bepaalde vormen van

Long-aandoeningen , zoals astma bronchiale, COPD, sarcoïdose en allergische longaandoeningen (o.a. eosinofiele longinfiltratie)

Maagdarm-aandoeningen , zoals ziekte van Crohn(= enteritis regionalis) en colitis ulcerosa

Nefrotisch syndroom, in bepaalde gevallen

Oogheelkundige aandoeningen , bepaalde

Reumatologische aandoeningen , zoals acuut reuma, arteriïtis temporalis, lupus erythematodes disseminatus, bepaalde vormen reumatoïde artritis zoals Felty, Sjögren en de juveniele vorm, poly-arteriïtis nodosa, poly-artritis en aandoeningen van de weke delen, zoals bursitis , epicondylitis en tendovaginitis

Transplantaties , onderdrukking van afstotings- of auto-immuunreacties tegen getransplanteerde organen of weefsel

Zenuw-aandoeningen (= neurologische aandoeningen), zoals multipele sclerose (= MS) en vochtophoping in de hersenen (= cerebraal oedeem) t.g.v. hersentumoren

Algemeen

Lees ook de bijsluiter voor informatie over de toepassing van dit medicijn.

Wanneer niet gebruiken?

Bij substitutie-therapie met lage doseringen : geen contra-indicaties

Hogere doseringen niet gebruiken bij:

Herpes simplex-infecties van het oog (= herpes simplex oculi)

Infecties, met name schimmel- en virusinfecties

Instabiele gewrichten (geen injecties in het gewricht geven)

Maag-darmzweren (= ulcus pepticum)

Overgevoeligheid of allergie voor dit medicijn, voor een of meer van de bestanddelen of voor andere corticosteroïden

Vaccins van verzwakte, levende virussen

Worm-infecties, tropische

Zwangerschap en borstvoeding

Dit medicijn kan schadelijk zijn tijdens de zwangerschap.

Dit medicijn niet gebruiken tijdens de zwangerschap (tenzij de arts anders voorschrijft).

Borstvoeding

Dit medicijn komt in de moedermelk terecht.

Tijdens gebruik van dit medicijn geen borstvoeding (tenzij de arts anders voorschrijft).

Algemeen

Sommige medicijnen kunnen een schadelijke invloed hebben op het verloop van de zwangerschap of op de ongeboren vrucht. Van veel medicijnen is dat echter nog niet precies bekend.

Heel wat wat medicijnen komen in de moedermelk terecht en bereiken zo de zuigeling.
Gebruik daarom tijdens zwangerschap of borstvoeding alleen medicijnen op doktersrecept.

Vertel ook een vervangende arts of een medisch specialist wanneer u van plan bent zwanger te worden, al zwanger bent of borstvoeding geeft. Hiermee kunt u voorkómen dat u medicijnen krijgt voorgeschreven, die niet mogen worden gebruikt tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Raadpleeg eerst uw arts wanneer u van plan bent tijdens de zwangerschap of borstvoeding oude medicijnen, zelfzorg-medicijnen of alternatieve middelen te gebruiken.

Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over het gebruik van dit medicijn tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Verkeer, werk en sport

Dit medicijn heeft voor zover bekend bij gebruik volgens voorschrift geen invloed op het reactie-, concentratie- en gezichtsvermogen.

Hoe werkt het?

Dit medicijn is een corticosteroïd van het glucocorticoïd-type. Het remt ontstekingsreacties (= anti-inflammatoire werking) en allergische reacties (= anti-allergische werking) en onderdrukt auto-immuunreacties op lichaamseigen stoffen en afstotingsreacties na orgaan- of weefseltransplantaties (= immunosuppressieve werking) .

Algemeen

Lees ook de patiëntenbijsluiter voor informatie over de werking van dit medicijn.

Bijwerkingen

Bij substitutie-therapie met corticosteroïden treden vanwege de relatief lage dosering meestal geen of weinig bijwerkingen op.

Bij overige toepassingen en met name bij langdurig gebruik :

Allergische reacties, soms met anafylactische verschijnselen, zoals acute ademnood en sterke bloeddrukdaling (= hypotensie) gevolgd door een shock-reactie

Bewegingsapparaat-stoornissen, o.a. spier-, bot- en peesaandoeningen en botbreuken (= fracturen)

Bloedbeeld, afwijkingen

Bloeduitstortingen, onderhuidse (purpura, 'blauwe plekken'), t.g.v. verhoogde bloedingsneiging

Cushing-syndroom, o.a. vetzucht in romp en gelaat ('vollemaansgezicht'), t.g.v. verhoogde productie van cortisol door de bijnierschors

Eetlust, toename

Gewichtstoename

Gewrichtsschade of -kristalvorming (bij herhaalde injectie)

Groeiremming, bij kinderen

Hormonale bijwerkingen, zoals menstruatie-stoornissen, Cushing-syndroom, groei-belemmering bij kinderen, verlaagde glucose-tolerantie, suikerziekte, (= diabetes mellitus)

Huid, o.a. branderig en tintelend gevoel, vertraagde wondgenezing, dunner en brozer worden van de huid (= huidatrofie), zweten, acne, allergische huid-ontsteking (= dermatitis), huiduitslag (urticaria), huidlittekens (= striae), rode vlekken (= erytheem), zwelling van huid en slijmvliezen (= angio-oedeem)

Injectieplaats, o.a. roodheid, weefselverharding (= induratie) en van littekenvorming

Maagdarmkanaal-stoornissen, o.a. opgezette buik, maagdarm-zweren (= ulcus pepticum), slokdarm-ontsteking en -zweren (ulcerogene oesofagitis), alvleesklier-ontsteking (= pancreatitis) en maagdarm-perforatie

Malaise

Menstruatie, stoornissen

Misselijkheid

Neurologische bijwerkingen, zoals spierschokken (= convulsies), verhoogde schedeldruk (= intracraniale druk) met o.a. duizeligheid en hoofdpijn.

Ontwenningsverschijnselen na langdurig gebruik van hoge doseringen, o.a. koorts, spierpijn, gewrichtspijn en malaise.

Oogafwijkingen, met name bij langdurig gebruik; zoals verhoogde oogdruk, glaucoom, uitpuilende oogbol (= exoftalmus), oog-infecties, vooral door virussen en schimmels, ooglens-aandoeningen (cataracten), blindheid

Overgevoeligheidsreacties

Psychische bijwerkingen, zoals ongewone opgetogenheid (= euforie), slapeloosheid, stemmingsveranderingen, persoonlijkheidsveranderingen, onevenwichtigheid, soms ernstige depressie en psychosen

Stofwisselingsstoornissen, zoals dik worden gelaat en romp (= centripetale vetzucht) en verhoogde eiwit-afbraak, waardoor negatieve stikstof-balans

Suikerziekte (= diabetes mellitus), zichtbaar worden van latent aanwezige suikerziekte

Trombose en/of embolie, t.g.v. verhoogde bloedingsneiging

Vochtophoping, onder de huid (= perifeer oedeem)

Vollemaansgezicht

Water- en elektrolytenbalans-stoornissen

Weerstandsverlaging, waardoor verhoogde kans op infecties

Wisselwerkingen

Barbituraten

Bloedstolling-remmende medicijnen (anti-coagulantia), bepaalde (cumarinen)

Bloedsuiker-verlagende medicijnen (insuline en orale anti-diabetica)

Efedrine

Fenytoïne(Diphantoïne®, Epanutin®)

Plasmiddelen (= diuretica), bepaalde (= kalium-uitdrijvende)

Pijnstillers, bepaalde (= NSAID's = prostaglandine-synthetase-remmers zoals salicylaten en acetylsalicylaten

Rifampicine (Rifadin®, Rimactan®)

Hoe te gebruiken?

Tabletten: zie etiket en de gebruiksaanwijzing in de bijsluiter van de verpakking.

De injecties worden bereid en toegediend door een arts of verpleegkundige.

Hoe te bewaren?

Tabletten: in de verpakking bij kamertemperatuur.

Injecties: zie bewaarvoorschrift in de bijsluiter van Celestone®.

Medicatietrouw

In de praktijk wordt maar liefst 50% van alle medicijnen niet, onvoldoende of verkeerd gebruikt! Het gebruik van medicijnen is alleen zinvol wanneer ze volgens voorschrift van de arts worden gebruikt.

Wanneer u geen of te weinig medicijn gebruikt (= onderdosering), loopt u een groter risico (opnieuw) ziek te worden. Ook kunnen bestaande klachten langer duren dan nodig is of zelfs verergeren. Gebruik daarom niet minder medicijn dan is voorgeschreven.

Wanneer u te veel medicijn gebruikt (= overdosering), kan dat leiden tot ongewenste bijwerkingen en zelfs tot ziekenhuisopname. Gebruik daarom niet méér medicijn dan is voorgeschreven.

Overleg eerst met uw arts voordat u de dosering verhoogt.

Vraag uw arts of apotheker om uitleg als u niet precies (meer) weet hoe u uw medicijnen moet gebruiken of wanneer u dat bent vergeten.

Zelf combineren van medicijnen

Combineer recept-medicijnen niet op eigen initiatief met oude medicijnen, die u heeft bewaard, of met zelfzorg-medicijnen. Dit kan namelijk leiden tot ongewenste wisselwerkingen (= interacties).

Vraag eerst advies aan uw arts of apotheker als u naast de medicijnen van de dokter nog andere medicijnen wilt gebruiken.

Vertrouwen in de medicijnen

Voor een goed resultaat is het van groot belang dat u vertrouwen in uw medicijnen heeft. In de praktijk is gebleken dat bij onvoldoende vertrouwen in de medicijnen het gebruik ervan vaak slecht is (= medicatie-ontrouw).

Wanneer u denkt dat u het verkeerde medicijn heeft gekregen, bang voor bijwerkingen bent of denkt dat de medicijnen, die u heeft gekregen, niet of niet voldoende helpen , kan dat uw vertrouwen in de medicijnen ernstig ondermijnen. In dat geval kunt u het beste contact opnemen met uw (huis)arts of apotheker om te bespreken of doorgaan met die medicijnen wel zinvol is.

Bespreek eventuele problemen met betrekking tot uw medicijnen altijd met uw arts of apotheker. Deze kunnen dan uw ongerustheid weg nemen of bekijken of u misschien andere medicijnen nodig heeft.

Medicatiebegeleiding

Gebruik dit medicijn zeer nauwkeurig volgens het voorschrift van uw arts. Verkeerd gebruik van dit type medicijnen (= corticosteroïden) kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Dit geldt vooral voor kinderen die nog in de groei zijn.

Wijk niet af van het voorschrift wanneer de werking u tegenvalt of wanneer u geen pijn of andere klachten meer heeft.

Gebruik dit medicijn ook niet langer dan is voorgeschreven.

Overleg altijd eerst met uw arts als van het voorschrift wilt afwijken.

Bespreek uw ervaringen en eventuele problemen met dit medicijn met uw arts tijdens de controle. Vertel uw arts ook of u wél of niet tevreden bent met het medicijn. Die kan dan bekijken of de dosis moet worden aangepast of dat u een ander medicijn nodig heeft.

Als u niet begrijpt hoe u dit medicijn moet gebruiken of problemen met het gebruik heeft, kunt u dat aan uw arts of apotheker vragen.

Vergoeding of zelf betalen?

Dit medicijn is alleen op doktersrecept verkrijgbaar en wordt daarom vergoed volgens de daarvoor geldende regels van de overheid en uw zorgverzekeraar .

Er zijn ook medicijnen die alleen op recept kunnen worden verkregen (= UR-geneesmiddelen), maar slechts ten dele of niet worden vergoed door de zorgverzekeraar.

Vraag uw arts, apotheker of zorgverzekeraar zo nodig om nadere informatie over de vergoeding van uw medicijnen.

Meer informatie

Zie bijsluiter van Celestone®

Bijzonderheden

Geen

Overdosering

(Wij beschikken momenteel niet over informatie aangaande de mogelijke verschijnselen na
overdosering met dit medicijn.)